Meditsiinitehnik David Kwiatkowski puutus kogu oma karjääri jooksul C-hepatiidiga kokku vähemalt 6000 patsienti ja vähemalt 45 neist leiti olevat nakatunud, põhjustades USA suurima haiguspuhangu.
Eelvaade Esmapilk filmile 'Litsents tapmiseks' 2. hooaeg, 9. jagu
Looge tasuta profiil, et saada piiramatu juurdepääs eksklusiivsetele videotele, värsketele uudistele, loteriidele ja muule!
Vaatamiseks registreeruge tasutaEsimene pilk 'Litsentsile tapmiseks' 2. hooaja 9. jagu
Kui New Hampshire'is puhkeb C-hepatiidi puhang, tõotavad viiruse allikat otsivad uurijad peatada täitmatust narkosõltuvusest põdeva meditsiinihullu, kes oli põhjustanud sadu süütuid patsiente aeglase ja piinarikka surma. Mida varjas meditsiinitehnik David Kwiatkowski oma kolleegide eest?
Vaadake täispikka osa
2009. aastal hakkas muidu tervel 89-aastasel nelja lapse emal Lucy Starryl tekkima õhupuudus. Tehti kindlaks, et tal oli aordistenoos, südamehaigus, mille korral aordiklapp kitseneb ja vähendab verevoolu kehasse.
Arstid soovitasid tal südameklapp välja vahetada ja septembris lubati ta Marylandi Johns Hopkinsi haiglasse. Avatud südameoperatsiooniks valmistudes tehti talle südame kateteriseerimise laboris rutiinne protseduur, mille käigus paigaldati koronaararterisse stent.
Starry tegi protseduuri – ja operatsiooni enda – hästi läbi ning arstide sõnul kestab klapp kuni 10 aastat.
Ta tundis end hästi. Ta tundis, et suudab maailma vastu võtta nagu varem, ütles üks tema tütardest Mary Lou Bly filmile License to Kill. laupäeviti juures 6/5c peal Iogeneratsioon .
Kaheksa nädalat hiljem aga, kui Starry oli tagasi kodus Elmiras, New Yorgis ja käis kohaliku kardioloogi järelkontrollil, avastasid arstid, et tal oli maksaensüümide aktiivsuse tõus. Paluti täiendavaid laboratoorseid töid ja tulemused näitasid, et Starry test oli positiivne C-hepatiidi suhtes, maksa kahjustava viiruse suhtes, mis võib levida vere või kehavedelike kaudu.
Sel ajal ei olnud viiruse peatamiseks saadaval afektiivseid ravimeetodeid ja C-hepatiidi patsientide jaoks oli diagnoos nagu võimalik surmaotsus. Starry tervis hakkas peagi halvenema ning tal tekkis väsimus, jalad paistes ja maks oli põletik.
Ma ei suutnud lihtsalt uskuda, et test oli positiivne... Kust ta selle sai? Kuidas ta selle sai? Bly ütles produtsentidele. Tundsin kohe, et sellel peab olema midagi pistmist klapivahetusega, sest seda ei olnud võimalik lihtsalt kokku leppida ilma, et keegi oleks kaasatud või kuskil saastunud.
Kui Starry perekond diagnoosiga maadles, tegid New Hampshire'i Exeteri haigla arstid üllatava ja seletamatu avastuse. 2012. aasta mais oli kolmel rutiinsel operatsioonil olnud patsiendil ootamatult positiivne C-hepatiidi test. Haigla töötajate testimise järel saadi veel üks positiivne tulemus, mis viis nakatunute üldarvu neljani.
Osariigi epidemioloogi asetäitja dr Elizabeth Talbot, kes töötas New Hampshire'i tervishoiu- ja inimteenuste osakonnas haiguste seire ja kontrolli kallal, sai nelja juhtumi kohta teate. Pärast patsiendikaartide läbivaatamist avastas ta, et juhtumite ühine joon oli haigla südame kateteriseerimise labor.
Seal tehti kolmele patsiendile protseduurid ja seal töötas haigla töötaja David Kwiatkowski.
Esimese asjana tahtsime teada, kas neil inimestel on sama allikas? Saame teada, kas need patsiendid on omavahel seotud nende viiruste sobitamise kaudu, ütles dr Talbot License to Killile.
Viirust analüüsides leidsid nad, et üks genotüüp oli ühine kõigile nakatunud patsientidele, mis tähendab, et üks inimene oli nakatanud kogu rühma. Kas IV või süstla kaudu oli veri pärit samast allikast.
Dr Talbot ütles produtsentidele, et sellesse klastrisse ei kuulunud ühtegi teist nakatunud tervishoiutöötajat peale David Kwiatkowski.
Kwiatkowski kolleegidega vesteldes said nad teada, et meditsiinitehnik, kes abistas arste ja õdesid südame kateteriseerimise laboris protseduuridega, näis olevat muutunud ja tööl halb, mõnikord higistas tugevalt.
Tunnistajad teatasid ka, et nägid Kwiatkowski kätel nõelajälgi ja abstsessi. Mitme protseduuri ajal veritsesid abstsessid läbi tema koorijate ja tal paluti laborist lahkuda, et haavu hooldada.
Ta rääkis oma kolleegidele, et tal on vähk, mille puhul ta vajab korduvaid süste. Arvestades tõsiasjaga, et ta tundus mõnikord tööl muutunud olevat, pole ma kindel, et inimesed seda uskusid, ütles dr Talbot.
Uurijad kahtlustasid, et Kwiatkowski võis võidelda sõltuvusega, ja kui nad said teada, et südame kateteriseerimislabori lähedal asuvast avalikust vannitoast leiti sinise sildiga süstal fentanüüli, heiskas see uue punase lipu.
Fentanüül, võimas sünteetiline opioid, ja Versed, rahusti, on kaks ravimit, mida kasutatakse laboriprotseduuride ajal ning mõlemat ravimit hoiti Pyxise masinas, automatiseeritud ravimikapis, millele juurdepääsuks on vaja sõrmejälgede kontrollimist.
David Kwiatkowskil polnud otsest juurdepääsu, kuid ruum on protseduuride ajal väga pime. Exeteri politseiülem Stephan Poulin ütles produtsentidele, et tal oleks võimalus kiiresti see ravim enda kätte võtta, ilma et keegi teda näeks. Aga kui ta võtab süstla laualt ära, murrab nühkimist ja kasutab vannituba, siis kuidas ta süstla endasse määrib?
Lootes sellele küsimusele vastata, viisid ametivõimud Kwiatkowski 13. juunil 2012 ülekuulamisele, mille käigus ta väitis, et tal ei olnud varem C-hepatiiti diagnoositud ja et ta oli samuti haiguspuhangu ohver.
Kui Kwiatkowskilt küsiti tema veidra käitumise ja võimaliku uimastite kõrvalejuhtimise kohta, väitis Kwiatkowski, et tal on terviseprobleeme, sealhulgas vähktõbe, ning eitas igasugust seotust ravimite varastamise või C-hepatiidi patsientidele edasiandmisega.
Hakkasime [siis] süstemaatiliselt mitu kuud tagasi minema, et testida inimesi, kellel olid David Kwiatkowskiga protseduurid, ja hakkasime nägema C-hepatiidi viiruse suhtes positiivseid tulemusi, ütles dr Talbot tootjatele.
Ametivõimud testisid enam kui 1200 inimest, kes võisid olla ohus, ja 32 Exeteri haigla patsiendil leiti Kwiatkowski C-hepatiidi tüve suhtes positiivseid tulemusi.
Tema tausta sügavamalt uurides said uurijad teada, et Kwiatkowski oli üheksa aasta jooksul töötanud meditsiinitehnikuna seitsme osariigi 16 haiglas. Pittsburghi ülikooli meditsiinikeskuses 2008. aastal tabati ta särki tõstmas, et peita fentanüüli süstal oma puhastusvahenditesse. Kwiatkowski aga eitas, et ta oli ravimite varastanud, ja kui ta sellest töökohast lahkus, sai ta ilma tagajärgedeta töötada teistes haiglates.
Teise intsidendi korral leiti Kwiatkowski Arizona haigla vannitoas reageerimata. Tualettruumis vedeles tühi fentanüüli süstal ja kui ametivõimud teda aidata püüdsid, loputas ta tõendid üle. Taas vältis ta edasist uurimist.
Ametivõimud said ka teada, et Kwiatkowskil diagnoositi 2010. aastal C-hepatiit, mis tähendab, et ta teadis, et on olnud nakatunud vähemalt kaks aastat.
'Mõne kuu jooksul testisime kõigis neis haiglates kõiki tema hoole all olnud inimesi,' ütles dr Talbot.
Kwiatkowski oli oma karjääri jooksul paljastanud vähemalt 6000 inimest ja vähemalt 45 patsienti olid nakatunud tema kehaga geneetiliselt seotud tüvega, sealhulgas Starry, kes suri lõpuks 94-aastaselt. See oli suurim hepatiit. C-puhang USA-s
Uurijatel puudus siiski piisavalt füüsilist tõendusmaterjali, et Kwiatkowski juhtumiga seoses vahistada, ja kuigi ta oli lõpetanud Exeteri haiglas töötamise, tundsid nad muret, et ta jätkab teiste patsientide nakatamist.
12. juulil 2012 said õiguskaitseorganid teabe, et Kwiatkowski üritas Massachusettsi osariigis Boxborough's hotellis peatudes end vigastada. Ta toimetati kohalikku haiglasse ja ametivõimud said tema auto jaoks läbiotsimismääruse, mis oli pargitud hotelli juurde.
Seest leidsid nad tühja süstla sinise sildiga, millel oli kirjas fentanüül, sarnaselt Exeteri haiglas kasutatavatele.
Süstal on nii tähtis, et see on tööriist, mida kasutatakse potentsiaalselt teiste nakatamiseks, ja kui me suudame selle Davidi ja kathi laboriga siduda, on see suitsupüstol, ütles pealik Poulin.
Kwiatkowski DNA asus süstlal ja nädal hiljem arreteeriti ta veel haiglas viibides. Ta tunnistas, et oli narkootikume üle riigi laiali suunanud ja vastutab fentanüüli varguse eest.
Kwiatkowski ütles, et protseduuri seadistamise ajal süstis ta endale fentanüüliga täidetud süstalt ja täitis seejärel sama süstla soolalahusega, kui keegi ei vaata.
Kui patsiendile süstiti fentanüüli, mida nad pidasid fentanüüliks, said nad tegelikult soolalahust, mis oli määrdunud hr Kwiatkowski verega, ütles USA abiadvokaat John Farley ajakirjale License to Kill.
craig titus kelly ryan melissa james
Nakatunud patsientidega vesteldes ütlesid mõned võimudele, et nende protseduurid olid nende elu valusaimad.
Vastavalt License to Kill'ile esitati Kwiatkowskile süüdistus seitsmes süüdistuses kontrollitavate ainete hankimises pettuse teel ja seitsmes tarbekaupade rikkumises. Prokurörid leppisid prokurörid tema advokaatidega kokku, et iga süüdistuse eest karistati 10-aastase karistusega.
Farley ütles produtsentidele, et mitte ainult ei tunnista end süüdi kõigis nendes süüdistustes, vaid ka kahes süüdistuses, mille Ameerika Ühendriikide Kansase prokuratuur esitas seoses [teise patsiendi, Eleanor] Murphy surmaga.
2013. aasta detsembris mõisteti talle 39 aastat vangistust. Järgmisel aastal võeti New Hampshire'is vastu seadusandlus, millega loodi esimene meditsiinitehnikute registreerimisnõukogu riigis. Nüüd saavad riigihaiglad omavahel suhelda töötajate distsiplinaardokumentide osas.
Juhtumi kohta lisateabe saamiseks vaadake nüüd filmi License to Kill Iogeneration.pt .
